Этапы изготовления зубных коронок, или от чего зависит качество протезирования

Этапы изготовления зубных коронок, или от чего зависит качество протезирования

Качественное полное протезирование зубов коронками в Москве подразумевает не только восстановление их жевательной функции. Зубы являются важнейшей составляющей красивой, привлекательной улыбки, вызывающей симпатию и доверие окружающих. Поэтому и доступные по цене коронки из металлокерамики и более дорогие эстетичные коронки должны идеально вписываться в зубной ряд и долго служить, не вызывая нежелательных последствий. Современная медицина располагает всеми необходимыми для этого материалами и технологиями.

Материалы

Временные коронки должны быть прочными, хорошо защищать обточенные зубы. Но поскольку они будут выполнять свои функции короткое время, требования к ним ниже, чем для постоянных. Для изготовления используются недорогие материалы — различные пластмассы и композиты.

Коронки из пластмассы

Пластмасса просто обрабатывается, поддается корректировкам, стоит недорого, непродолжительное время обеспечивает эстетику. Минусы материала:

• из-за пористой структуры скапливаются бактерии;
• меняет цвет при контакте с пищей или напитками;
• из-за малой прочности возможны сколы, повреждения при жевании.

Композитные

Композит ― материал, который используют для пломбирования зубов. Состоит из органических и неорганических веществ. Затвердевает под световым, температурным или химическим воздействием. Как и пластмассовые конструкции можно быстро изготовить, подкорректировать по прикусу. При этом долговечнее пластмассы.

• дороже коронок из пластичных масс;
• нестабильность цвета при долгом ношении.

Пластмассовые коронки на зубы, как правило, делают из материалов, получаемых при смешивании 2-х компонентов – жидких и порошкообразных. В результате образуется пластичная масса, из которой уже изготавливается протез. Но некоторые производители выпускают уже готовую пасту в небольших дозаторах. Различают акриловые мономерные и безмономерные материалы – например, Tempron от GC (Япония). А также пластичные композитные безмономерные составы – к примеру, DentaCrown от Itena (Франция), Protemp 4 от 3M ESPE (США). Есть еще изначально твердые блоки ПММА (термопластичный пластик). Таким материалом является также Telio CAD от Ivoclar Vivadent.

Существуют пластмассовые коронки, у которых пластик специально усиливают на этапе производства – для большей прочности и износостойкости конструкции. К примеру, это может быть армирование – усиление пластикового колпачка металлической или стекловолоконной сеткой. Есть также металлопластмассовые изделия – в основе у них металлический колпачок, который сверху или только сбоку покрыт слоем светлого синтетического материала 1 .

Как ухаживать за коронками из метала?

Металлопластмассовая коронка прослужит столько, сколько будет служить само покрытие. При большой деформации протез подлежит замене. Плюс, через пару лет после использования коронка начинает темнеть и немного менять форму. Для продления срока службы следует очень аккуратно обращаться с коронками. Не есть слишком твердую пищу, так как есть риск повредить покрытие. Конечно же, не забывайте следить за гигиеной полости рта, чтобы избежать возможных заболеваний. При хорошем обращении коронки из металлопластика могут служить не менее пяти лет.

Записывайтесь к нам на прием, чтобы получить индивидуальную консультацию и подобрать подходящий вид протезирования.

Telegram
WhatsApp

Этапы и особенности установки пластмассовых коронок

Уже долгие годы человечество знакомо со стоматологическими коронками. По сути, это микропротез, который предназначен для покрытия части зуба. Эта ортопедическая конструкция является прекрасным способом восстановления зуба, его цвета и формы. Как правило, коронка применяется в тех случаях, когда нет возможности осуществить восстановление обычной пломбой. Современная стоматология применяет пластмассовые коронки, которые идеально восстанавливают функциональность и эстетичный внешний вид.

Оглавление:

Временные и постоянные пластмассовые коронки

Самыми простыми, но в то же время достаточно качественными ортопедическими конструкциями являются пластмассовые коронки. Кроме этого, они доступны каждому пациенту. Поэтому данные изделия нашли такую широкую популярность во всем мире. Конечно, этот материал можно использовать для постоянных коронок, однако в большинстве случаев пластмассовые изделия применяются в качестве временных протезов.

Современные материалы, основу которых составляет пластмасса, способны выдерживать ограниченную жевательную нагрузку. Однако их внешний вид практически идентичен с натуральной эмалью зубов. Если возникает необходимость установить постоянную коронку из пластмассы, используется металлический каркас.

Конечно, это не всегда является обязательным, однако его наличие делает конструкцию более прочной. Как правило, такой протез рассчитан на эксплуатацию в течение пяти лет. После этого слой пластмассы удаляется, а на металлический каркас наносится новый.

Характеристики коронок из пластмассы, предназначенных для передних и жевательных зубов, практически идентичны. Процедура их установки также является одинаковой. Единственное, чем они отличаются, это срок службы. Так как жевательные зубы испытывают большую нагрузку, пластмассовая облицовка служит значительно меньше, поэтому нуждается в более частой замене. В целом, пластмассовые коронки являются простой конструкцией, которая не имеет уникальных особенностей.

Поэтапный процесс установки пластмассовой коронки

Установка пластмассовой коронки является несложной процедурой, которая осуществляется в три несложных этапа. Можно сказать, что изготовление этой конструкции происходит прямо во рту пациента. Одним из преимуществ такого изделия является его быстрая установка. Все процедуры можно сделать за один день.

Этап 1. На первом этапе осуществляется подготовка зуба, на который планируется установка коронки. Для этого его обтачивают и укрепляют при помощи штифта. В зависимости от особенностей зуба стоматолог может принять решение об удалении нерва. После этого делаются слепки при помощи специального материала. Для изготовления коронки полимерный порошок засыпается в форму и разбавляется специальной жидкостью.

Этап 2. Второй этап подразумевает шлифовку и обточку нового изделия. После застывания материала коронка предварительно устанавливается на зуб, чтобы определить, правильность ее изготовления. В большинстве случаев новое изделие нуждается в дополнительном обтачивании, что позволит предотвратить ощущения дискомфорта и неудобства у пациента. С этой же целью пластмасса шлифуется.

Этап 3. На завершающем этапе происходит непосредственно установка новой коронки. После того, как изделие было обработано и откорректировано, его необходимо надежно зафиксировать. В этих целях используется специальный цементный состав. Если возникает необходимость снять коронку, например, для ее замены или установки постоянной конструкции, применяется ультразвук. Это позволяет безболезненно разрушить цемент и аккуратно снять коронку.

Процесс установки таких коронок идентичен с установкой керамических или металлокерамических изделий. Однако на изготовление таких конструкций может уйти до двух недель. Для этого приходится пользоваться услугами зуботехнических лабораторий. В том случае, если повреждены передние зубы, пациенту устанавливается временная коронка из пластмассы.

Одноэтапная имплантация с пластмассовой коронкой

Достаточно часто пластмассовые коронки используются при проведении одноэтапной имплантации. Как известно, этот метод подразумевает установку временной коронки сразу после хирургических процессов. Несмотря на то, что это временная коронка, врач подбирает ее цвет таким образом, чтобы конструкция максимально сочеталась с остальными зубами. Для наиболее точного определения оттенка используется известная стоматологическая шкала Vita.

Преимущества и недостатки коронок из пластмассы

Важно знать, что пластмассовые коронки, как и любая конструкция, обладают не только преимуществами, но и имеют определенные недостатки. Сопоставив плюсы и минусы, пациент сможет решить, нужна ли ему такая коронка.

Из отрицательных моментов, связанных с пластмассовыми коронками, стоит отметить невысокий срок службы. Даже в том случае, когда используется металлический каркас, пластиковый слой нуждается в регулярной замене. Внимание нужно обратить и на недостатки самого материала.

К примеру, его пористая структура способствует скапливанию большого количества болезнетворных бактерий. Такой материал впитывает запахи, также его невозможно отбелить. При наличии пластмассовых коронок необходимо особо тщательная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость пластмассы. Это приводит к проявлению различных аллергических реакций.

Но не все так плохо, ведь коронки из пластмассы имеют и ряд преимуществ, например, невысокую стоимость. Это касается не только изготовления конструкции, но и ее установки. Всю работу можно провести за один визит к стоматологу. Кроме этого, такая конструкция имеет прекрасный эстетичный вид, который ничем не будет отличаться от натуральной эмали зубов.

Из главных преимуществ стоит выделить отличную функциональность. Главная задача — защита обточенного зуба, легко решается при помощи пластмассовой коронки. Такие изделия не только предотвращают негативное воздействие внешней среды, но и восстанавливают способность питаться и нормально пережевывать пищу.

Фарфор или пластмасса?

Конечно, фарфоровые коронки по эстетике и качеству существенно превышают изделия из пластмассы. Однако такой материал не используется в качестве временной конструкции. Эта функция возлагается именно на пластиковые изделия. Также фарфор является настолько дорогим, что не каждый имеет возможность установить такую конструкцию. Поэтому в качестве постоянной коронки многие отдают предпочтение пластмассе. Однако в этом случае лучше выбрать материал с оптимальным сочетанием цены и качества — металлокерамику.

Стоимость пластмассовых коронок

Важно понимать, что в большинстве случаев установка пластмассовой коронки — это лишь часть ортопедического лечения. Поэтому нужно учитывать, что большая сумма понадобится для установки постоянного протеза. Наиболее бюджетным изделием в стоматологии считается именно пластмассовая коронка. Стоимость временной конструкции для одного зуба составляет около 1000 рублей. При необходимости установки металлического каркаса, цена может увеличиться еще на 5-6 тыс.

Зубные коронки

1

Металлические

Характеризуются высокой прочностью, длительным сроком службы и доступной стоимостью. Они станут отличным выбором при протезировании жевательных зубов, но не подойдут для зоны улыбки из-за низкой эстетичности.
Чаще всего протезы изготавливают из стали (сплава железа и углерода) и покрывают золотом, кобальтом или хромом.
Не стоит устанавливать коронки из разных металлов, чтобы избежать гальванических реакций, вызывающих жжение во рту и металлический привкус.

2

Керамические

Искусственные зубы из керамики ничем не отличаются от настоящих. Они способны имитировать полупрозрачность и естественную структуру. Поэтому идеально подходят для зоны улыбки.
Керамика характеризуется прочностью и долговечностью, но не выдерживает резких силовых воздействий. Устранить недостаток удалось благодаря появлению прессованной керамики Empress/E.max. Она подвергается уплотнению, что существенно повышает прочность, не сказываясь на эстетике.

3

Металлокерамические

На металлическую основу наносят керамическое покрытие, аналогичное зубной эмали. В результате коронки приобретают прочность и эстетичность. К тому же стоят они недорого. Главный недостаток – темная полоса у основания зуба, образующая от металлической основы. Этого недостатка лишены более дорогие протезы с плечевой массой.

4

Циркониевые

Гармонично сочетают высокую эстетичность (совершенно не отличаются от естественных зубов) и износостойкость. Не требуют сильного обтачивания зубов. Благодаря абсолютной биосовместимости не вызывают аллергии. Способны прослужить до 20 лет.

5

Пластмассовые

Идеальный вариант для временного протезирования благодаря бюджетной цене. Их ставят на время изготовления постоянного протеза или приживления импланта. Для длительного ношения непригодны, так как постепенно изменяют цвет, теряют эстетичность, ломаются.

6

Золото

Чистое золото в стоматологии не используют, так как оно мягкое, а, следовательно, недолговечное. Поэтому коронки делают из сплавов этого драгметалла. Они гипоаллергенны, имеют естественный вид, обладают повышенной прочностью. Единственный недостаток изделий из золота – высокая цена.
Какие коронки для зубов самые лучшие? Это зависит от цели протезирования и вашего бюджета. Каждый тип оптимально подходит для решения определенной проблемы. Поэтому при выборе ортопедических конструкций необходимо учитывать анатомию челюсти, наличие аллергических реакций, на какие зубы планируется установка протеза, а также финансовые возможности пациента.

7

Металлопластмасса

Изготавливаются из недорогих видов металла и пластмассы. Благодаря экономичности широко применяются при временном протезировании. Не подходят для длительного использования, так как со временем темнеют, приобретают неестественный вид, могут вызвать раздражение и аллергию.

8

Фарфоровые

Изготавливают из прессованной керамики. Обладают очень высокой эстетичностью – их невозможно отличить от настоящих зубов. Фарфор пропускает свет аналогично эмали, а его оттенок в точности совпадает с естественным. К тому же он гипоаллергенен, не вызывает воспалений и дискомфорта. Коронки плотно пристают к деснам, защищая зубы от дальнейшего разрушения.
Устанавливают при протезировании фронтальных зубов, для жевательных моляров непригодны.

• он сильно разрушен (не поддается наращиванию и пломбированию), а корень цел;
• зубные ткани подвергаются чрезмерному истиранию;
• нужно убрать визуальные дефекты (например, межзубную щель).

Какие коронки на зубы лучше ставить?

При протезировании жевательных зубов (для них главное – прочность и долговечность, так как они подвергаются повышенным нагрузкам) лучше отдать предпочтение конструкциям из оксида циркония.
Оптимальным выбором для установки в зоне улыбки, для которой центральное место занимают эстетические показатели, станут циркониевые коронки.

• Самые недолговечные коронки – пластмассовые.
• Максимальный срок их эксплуатации – 5 месяцев.
• Немного дольше (до 5 лет) прослужат изделия из металлопластмассы.
• Металлокерамические коронки служат максимум 7 лет.
• Фарфоровые зубы, несмотря на хрупкость, способны прослужить 10-15 лет.
• Циркониевые конструкции красивые и прочные. Обладая превосходным внешним видом, прочностью и продолжительным ношением (15-20 лет), циркониевые коронки считаются самым высокоэстетичным и надежным протезированием.

На срок эксплуатации влияет также точность изготовления изделия и правильная установка. Поэтому необходимо обращаться в клинику, хорошо зарекомендовавшую себя, к опытным квалифицированным специалистам.
Продлить срок эксплуатации позволят регулярные (дважды в год) профилактические осмотры у стоматолога и качественный уход.

На первом приеме стоматолог осматривает полость рта для оценки состояния зуба и мягких тканей, делает рентгеновский снимок, чтобы выявить возможные скрытые патологии.
На основании результатов диагностики он подбирает наиболее подходящий способ протезирования.

• проводит санацию – лечит кариес, воспалительные заболевания десен (если они обнаружены), при необходимости удаляет пульпу;
• обтачивает опорный зуб, чтобы прочно зафиксировать протез;
• при сильном повреждении создает опору из культевой вкладки или штифта;
• выполняет слепок с челюстей и гипсовую модель, на основе которой создает компьютерную трехмерную модель;
• подбирает оттенок для коронки, используя шкалу тонов.

Следующий этап – изготовление протеза и его примерка, устранение выявленных дефектов. Затем стоматолог фиксирует коронку, используя стоматологический цемент.
Принимать окончательное решение о том, какие коронки лучше поставить на зубы, нужно совместно со стоматологом. Только специалист сможет подобрать оптимальный вариант, учитывая индивидуальные особенности и имеющиеся противопоказания.

Уход за пластмассовыми коронками

Ортопедические конструкции, как временные, так и постоянные, требуют особенно тщательного ухода. В промежутках между коронками и собственными зубами часто скапливается налет, который нужно удалять с помощью зубной нити. При длительном ношении пластмассовых коронок не следует:

• употреблять красящие продукты, чтобы конструкция как можно дольше не меняла цвет;
• откусывать и разгрызать твердую пищу (орехи, сухарики);
• пренебрегать чисткой зубов.

Врачи-ортопеды клиники «Семейный доктор» помогут восстановить утраченные зубы с максимальным комфортом для пациента.

Запись по телефону +7 (495)775 75 66 , через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.